Brasil: Primer bebé nacido a través de un útero trasplantado

Una madre que recibió un trasplante de útero de una donante fallecida dio a luz a un bebé sano, informaron los investigadores. Según un estudio publicado en The Lancet, la operación de avanzada realizada en septiembre de 2016 en Sao Paulo, Brasil, muestra que dichos trasplantes son factibles y podrían ayudar a miles de mujeres que no pueden tener hijos debido a problemas uterinos. La niña nació en diciembre de 2017, agregó la revista médica.

Hasta hace poco, las únicas opciones disponibles para las mujeres con la llamada infertilidad uterina eran la adopción o los servicios de una madre sustituta. El primer parto exitoso después de un trasplante uterino de un donante vivo tuvo lugar en 2014 en Suecia, y desde entonces ha habido otros 10.

Pero hay muchas más mujeres que necesitan trasplantes de donantes vivos, por lo que los médicos querían averiguar si el procedimiento podría funcionar con el útero de una mujer que había fallecido. Se hicieron diez intentos, en los Estados Unidos, la República Checa y Turquía, antes del éxito de este último en Brasil.

La infertilidad afecta de 10 a 15% de las parejas. De este grupo, una de cada 500 mujeres tiene problemas con el útero, debido, por ejemplo, a una malformación, histerectomía o infección, que les impide quedar embarazadas y llevar a un hijo a término.

Un hito médico en Brasil

“Nuestros resultados proporcionan una prueba de concepto para una nueva opción para mujeres con infertilidad uterina”, dijo Dani Ejzenberg, médico del hospital de enseñanza de la Universidad de Sao Paulo. Describió el procedimiento como un “hito médico”.

“La cantidad de personas dispuestas y comprometidas a donar órganos tras su propia muerte es mucho mayor que la de los donantes vivos, lo que ofrece una población potencial de donantes mucho más amplia”, dijo en un comunicado.

La receptora de 32 años nació sin un útero como resultado de un síndrome extraño. Cuatro meses antes del trasplante, tuvo una fertilización in vitro que dio como resultado ocho óvulos fertilizados, que se conservaron mediante congelación. La donante era una mujer de 45 años que murió de un derrame cerebral. Su útero fue extirpado y trasplantado en una cirugía que duró más de diez horas.

El equipo médico del Hospital de Clínicas de San Pablo sostiene al primer bebé | Foto: Reuters

Una larga prueba

El equipo quirúrgico de Brasil tuvo que conectar el útero del donante con las venas, arterias, ligamentos y el canal vaginal del receptor. Para evitar que su cuerpo rechace el nuevo órgano, a la mujer se le administraron cinco medicamentos diferentes, junto con antimicrobianos, tratamientos contra la coagulación sanguínea y aspirina.

Después de cinco meses, el útero no mostró signos de rechazo, las ecografías fueron normales y la mujer estaba menstruando regularmente. Los óvulos fertilizados se implantaron a los siete meses. Diez días después, los médicos dieron la buena noticia: estaba embarazada.

Además de una infección renal leve, tratada con antibióticos, durante la semana 32, el embarazo fue normal. Después de casi 36 semanas, una niña que pesaba 2,5 kilogramos (alrededor de seis libras) fue entregada a través de una cesárea. Madre y bebé salieron del hospital tres días después.

El útero transplantado se extrajo durante la cesárea, lo que permitió a la mujer dejar de tomar los medicamentos inmunosupresores. A la edad de siete meses y 12 días, cuando el manuscrito que informaba los hallazgos fue enviado para publicación, el bebé estaba amamantando y pesaba 7,2 kilogramos.

“Debemos felicitar a los autores”, comentó el Dr. Srdjan Saso, un profesor clínico de obstetricia y ginecología en el Imperial College de Londres, que describió los hallazgos como “extremadamente emocionantes”.

Richard Kennedy, presidente de la Federación Internacional de Sociedades de Fertilidad, también dio la bienvenida al anuncio, pero dio una nota de advertencia. “El trasplante de útero es una técnica novedosa y debe considerarse como experimental”, dijo.

 

Con información de AFP


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